Глаукома: диагностика

Глаукома – серьезное заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления, что может привести к разрушению зрительного нерва и атрофии. Открытоугольная глаукома, выявляемая в 90% случаев, труднообнаружима на начальных стадиях, что подчеркивает важность регулярной диагностики для лиц в рисковой группе.

Люди старше 50 лет с высокой степенью близорукости или дальнозоркости, те, у кого есть генетическая предрасположенность, а также пациенты с хроническими заболеваниями и прошедшие травмы глаз, должны регулярно проходить обследование для выявления глаукомы на ранних этапах.

Методы диагностики глаукомы

• Тонометрия: Измерение внутриглазного давления, необходимое для оценки риска глаукомы.



Внутриглазное давление - один из ключевых факторов, влияющих на развитие глаукомы.

Существует несколько методов тонометрии, применяемых для измерения внутриглазного давления:

• Метод воздушного струйного тонометра: Этот метод включает использование струи воздуха для измерения давления на глазном яблоке. Пациент смотрит в определенное направление, и струя воздуха направляется на роговицу. Изменение давления воздуха, необходимое для деформации роговицы, фиксируется и используется для расчета внутриглазного давления.
• Метод безконтактного тонометра: Этот метод использует технологию измерения давления с помощью лазерного излучения. Прибор измеряет отраженное лазерное излучение от роговицы и использует эти данные для определения внутриглазного давления.

Измерение внутриглазного давления важно для раннего выявления глаукомы и ее контроля. Высокое внутриглазное давление может быть признаком риска развития глаукомы, но важно отметить, что не все случаи глаукомы связаны с повышенным давлением. Существуют также формы глаукомы с нормальным внутриглазным давлением, и поэтому врачи могут использовать другие методы, такие как осмотр зрительного нерва и периферического зрения, для полного оценивания состояния глаз и диагностики глаукомы.

• Периметрия: Исследование поля зрения, выявление частичной атрофии зрительного нерва.



Периметрия - это метод измерения поля зрения пациента, и он играет важную роль в диагностике и мониторинге глаукомы. Глаукома может привести к утрате периферического зрения, и поэтому периметрия используется для оценки степени ущерба, вызванного этим заболеванием.

Процедура периметрии включает в себя предъявление различных световых или темных точек в разных частях поля зрения пациента. Пациент должен фиксировать свой взгляд на центральной точке, а затем реагировать на появление световых сигналов в периферийных областях, например, нажимать кнопку или сигнализировать о воспринятии светового воздействия.

Результаты периметрии помогают врачам определить наличие дефектов в поле зрения, которые могут быть связаны с глаукомой. Эти данные могут использоваться для разработки плана лечения и мониторинга прогрессирования заболевания.

• Гониоскопия: Исследование передней камеры глаза для определения типа глаукомы.



Гониоскопия - это диагностический метод, который используется для оценки угла передней камеры глаза и структур, отвечающих за отток внутриглазной жидкости. Этот процесс имеет важное значение в диагностике глаукомы, поскольку она часто связана с нарушением оттока жидкости, что приводит к повышенному внутриглазному давлению.

Во время гониоскопии врач использует специальное устройство, называемое гониоскопом, чтобы осмотреть угол передней камеры глаза. Это позволяет оценить структуры, такие как трабекуларная сетчатка и угол трабекулы, где происходит отток внутриглазной жидкости.

Гониоскопия является важным инструментом для выявления узкого или закрытого угла и других аномалий, которые могут быть связаны с глаукомой. Этот метод помогает врачам определить тип глаукомы и разработать соответствующий план лечения.

• Биомикроскопия: Детальное исследование различных участков глаза с использованием офтальмологического микроскопа.



Биомикроскопия – это метод визуального исследования глаза с использованием биомикроскопа. Этот метод широко применяется для диагностики и мониторинга глаукомы, так как позволяет детально изучить передний сегмент глаза и его структуры.

В процессе биомикроскопии врач использует биомикроскоп – специальное устройство, которое представляет собой комбинацию микроскопа и источника света. С его помощью врач может осмотреть структуры глаза, включая роговицу, хрусталик, радужку, и переднюю камеру.

Для диагностики глаукомы биомикроскопия позволяет врачу оценить такие важные параметры, как угол передней камеры, состояние трабекулы, наличие признаков воспаления или изменений в цвете диска зрительного нерва.

Биомикроскопия играет ключевую роль в выявлении глаукомы и контроле за ее прогрессированием. Результаты этого исследования помогают врачу разрабатывать индивидуальные планы лечения для пациентов с глаукомой.

• Оптическая когерентная томография (ОКТ): Современный метод исследования структур зрительной системы с возможностью создания двух- и трехмерных снимков.



Оптическая когерентная томография (ОКТ) представляет собой неинвазивный метод образования изображений, который широко используется в офтальмологии для визуализации структур глаза с высоким разрешением.

В процессе ОКТ используется лазерный свет для создания детальных срезов тканей глаза. Техника позволяет получать изображения различных слоев, включая ретину, хориоиду и зрительный нерв. Эта детализация особенно важна для диагностики и мониторинга заболеваний, таких как глаукома и макулярная дегенерация.

ОКТ позволяет врачам наблюдать микроскопические изменения в структурах глаза и выявлять аномалии на ранних стадиях заболеваний. Этот метод также может использоваться для измерения толщины ретины и оценки состояния определенных слоев тканей.

Благодаря своей высокой чувствительности и разрешению, ОКТ стал важным инструментом в офтальмологии, предоставляя врачам ценную информацию для точной диагностики и эффективного управления заболеваниями глаза.

• Пахиметрия: Измерение размеров хрусталика для выявления возможных аномалий.



Пахиметрия представляет собой метод измерения толщины роговицы глаза. Этот процесс является важным аспектом диагностики и мониторинга глаукомы, так как толщина роговицы может влиять на измерение внутриглазного давления и иметь значение при оценке риска развития глаукоматозных изменений.

Для проведения пахиметрии используется пахиметр, который представляет собой специальное устройство, измеряющее толщину роговицы. Пациенту может быть добавлена капля обезболивающего средства, а затем пахиметр наводится на роговицу для проведения измерения.

Измерение толщины роговицы важно при оценке риска глаукомы, поскольку толщина роговицы может влиять на точность измерений внутриглазного давления. Также существует некоторое согласование между толщиной роговицы и вероятностью развития глаукомы.

Результаты пахиметрии могут быть важным параметром при принятии решений о лечении и мониторинге состояния глаза у пациентов с глаукомой.

Как эффективно бороться с глаукомой?

По результатам диагностики глаукомы назначается лечение, с применением медикаментозной терапии или хирургических методов, выбор которых зависит от рекомендации врача, основанной на данных комплексного обследования зрительной системы.

Остались вопросы?

Заполните форму обратной связи, и мы свяжемся с Вами для консультации: